La journée mondiale de l’asthme, qui a eu lieu le 03 mai 2016, est centrée sur la maladie asthmatique chez l’enfant. L’asthme est la maladie chronique la plus fréquente chez l’enfant.
On estime que près de 10% des enfants sont asthmatiques, et cette fréquence tend à augmenter.
Voici nos conseils pour aider votre enfant à vivre le mieux possible avec sa maladie:
Qu’est-ce que l’asthme?
L’asthme est une maladie chronique des bronches, qui présentent une inflammation, entraînant un rétrécissement des voies respiratoires. L’air ne passe plus que difficilement et l’enfant asthmatique est gêné pour respirer, ressent une oppression du thorax, présente une respiration sifflante, une toux (en particulier la nuit) et un essoufflement quelquefois angoissant.
Différents facteurs sont à l’origine de l’asthme: l’hérédité, le terrain allergique,
l’environnement…
Chez de nombreux enfants, l’asthme ne se manifeste que lors de crises occasionnelles et en dehors des crises la respiration est normale. Cependant, chez certains asthmatiques, la gêne respiratoire est permanente, limitant les activités quotidiennes.
L’objectif du traitement de l’asthme est de contrôler la maladie.
Qu’est-ce qui peut déclencher l’asthme chez l’enfant?
L’asthme est dû à une sensibilité exagérée des bronches à plusieurs facteurs:
° L’ALLERGIE: c’est le principal facteur de risque de l’asthme chez l’enfant. Elle
peut être liée aux acariens, pollens, animaux…
° LES INFECTIONS VIRALES A REPETITION: rhumes, bronchites, bronchiolites
peuvent provoquer l’apparition d’une crise.
° TABAGISME PASSIF: les enfants de parents fumeurs sont beaucoup plus à risque
d’être asthmatiques.
° INHALATION DE SUBSTANCES POLLUANTES: gaz d’échappement, bombes
aérosols, peintures…
° UN EFFORT INTENSE: l’activité physique intense, surtout quand l’air est froid et
sec et qu’il est respiré par la bouche, peut déclencher une crise d’asthme.
° REFLUX GASTRO-OESOPHAGIEN: les remontées acides provenant de l’estomac
sont des facteurs d’aggravation de l’asthme.
Quels traitements pour contrôler l’asthme chez l’enfant?
Votre médecin prescrira le traitement approprié en fonction de la sévérité de l’asthme de votre enfant:
°Traitement de crise: un bronchodilatateur de courte durée d’action sera utilisé
uniquement en cas de crise ou en prévention de l’apparition d’une crise (par
exemple, avant une séance de sport).
° Traitement de fond: les bronchodilatateurs pour dilater les bronches et/ou les
corticoïdes inhalés pour traiter l’inflammation devront être pris quotidiennement
par l’enfant, sans interruption, afin de limiter la gêne respiratoire et l’apparition
de nouvelles crises. Il peut être necessaire de faire établir un P.A.I. (Projet
d’Acccueil Individualisé) qui permettra à votre enfant d’avoir accès à son
traitement dans le cadre scolaire ou péri-scolaire.
° En cas de crise grave: quand le traitement de fond ne suffit plus et que votre
enfant présente une aggravation ponctuelle de son asthme, votre médecin
pourra vous prescrire des corticoïdes oraux, en cures courtes.
Comment utiliser les chambres d’inhalation?
Les chambres d’inhalation facilitent l’administration du traitement de l’asthme
(bronchodilatateur ou corticoïde) présenté sous forme de spray à inhaler.
° L’enfant doit être assis (pas allongé, la position du pharynx diminuant le passage vers
l’arbre bronchique), sans tétine dans la bouche
° Secouez le spray et mettez-le au bout de la chambre d’inhalation
° Ne pas faire de pulvérisation à vide dans la chambre d’inhalation pour “enlever l’effet électrostatique/saturer” la chambre: risque de surdosage.
° Appliquez le masque hermétiquement sur le visage de l’enfant, sinon la valve
inspiratoire ne sera pas déclenchée et le médicament non inhalé.
° Faîtes une première pulvérisation et faîtes faire 10 inspirations en comptant les
mouvements de la valve inspiratoire.
° Incitez l’enfant à respirer normalement ou à faire des respirations plus grandes.
° Faîtes la deuxième pluvérisation immédiatement après, si elle est prescrite.
° Rincez la bouche après le corticoïde inhalé.
° Nettoyez la chambre d’inhalation manuellement, une fois par semaine, à l’eau tiède et avec un peu de produit vaisselle. Egouttez sans rincer et laissez sécher. Ne pas utiliser de chiffon pour sécher afin d’éviter au médicament de se coller sur la paroi. Le masque peut être nettoyé plus souvent.
Comment limiter le déclenchement des crises d’asthme?
° Ne pas fumer dans le logement
° Aérez, ventilez votre logement pendant au moins 20 minutes, si possible matin et
soir. Mais gardez-les fermées si l’air est riche en pollens
° Luttez contre l’humidité
° Pour effectuer les taches ménagères: privilégiez l’aspirateur et lavez les sols tous
les jours
° Attention aux produits aérosols contenant des gaz irritants
°Evitez les parfums d’intérieur, les bougies parfumées, l’encens, les huiles
essentielles
° En cas d’allergie aux acariens, utilisez des housses anti-acariens intégrales pour
les oreillers, les matelas et les couettes. Evitez les oreillers et couettes à base de
duvet ou de plumes, préférez le synthétique
° Evitez les tissus muraux, les doubles rideaux, les tentures qui sont de véritables
“nids à poussière”
° Brossez les animaux à l’extérieur et évitez leur présence dans la chambre.